Судьба онкологических лечебниц зависит от износа зданий
В среду, 2 августа, Ratel.kz получил письмо из Министерства здравоохранения Казахстана с объяснением очередного проекта реформирования этой сферы, который де призван повысить качество медицинской помощи в целом.
Ratel.kz уже писал о том, что общественность Восточного Казахстана готовится отстаивать местные онкологические лечебницы и не без основания полагает, что их могут закрыть.
Экспертная рабочая группа по здравоохранению Общественного совета Восточно-Казахстанской области (ВКО) начала готовить открытое обращение к министру здравоохранения страны Елжану БИРТАНОВУ и акиму ВКО Даниала АХМЕТОВУ с просьбой сохранить в регионе онкологические диспансеры.
Регион много лет лидирует по числу онкологических заболеваний и смертности. С каждым годом статистика всё страшнее. И вот недавно онкологи региона принесли не очень приятную новость. Два онкологических диспансера региона могут быть закрыты.
Всё дело в новом проекте приказа Министерства здравоохранения, который подразумевает передачу онкологической службы в ведение многопрофильных больниц и введение некоторых профильных процедур в частных клиниках. Сказать, что местные медики были в шоке, это ничего не сказать.
«Наши многопрофильные больницы загружены до предела, и идёт значительный перегруз врачей. Соответственно онкологическим больным не будет уделяться достаточно внимания. Передача онкодиспансеров нецелесообразна. Сегодня существует ряд проблем в сфере онкологии, которые нужно решать. На этом и нужно сфокусировать внимание. Служба отработана и оправдана. Нужно дальше её совершенствовать, а не разваливать то, что уже есть», - заявила председатель экспертной рабочей группы по здравоохранению Общественного совета ВКО Татьяна ЧЕРНЫШОВА.
К протесту общественников присоединились видные академики и врачи Восточного Казахстана, они вместе готовят обращение к министру и акиму. Действующие медики очень осторожно заявляют, что верят в здравый смысл и нежелание навредить со стороны Минздрава и просто приводят статистические данные за последние годы.
«По последним данным, порядка двенадцати тысяч человек состоит на учёте именно в нашем диспансере, в Усть-Каменогорске. Общее по области – порядка 17 тысяч», - сказал и. о. главврача Восточно-Казахстанского областного онкологического диспансера Арман МУКАЖАНОВ.
После публикации статьи в Минздраве довольно оперативно отреагировали и прислали развёрнутый ответ, призванный объяснить, в чём же преимущества грядущей реформы и что она собой представляет.
В нём утверждается, что вопрос реформирования сети организаций здравоохранения актуален для страны уже много лет. В рамках государственной программы здравоохранения РК «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы» Министерство здравоохранения РК при содействии международных экспертов провело анализ сети медицинских организаций. В результате были разработаны мастер-планы развития сети здравоохранения регионов, а также даны рекомендации, как развивать специализированные стационары в составе многопрофильных больниц.
Эти шаги по идее должны повысить доступность медицинской помощи, перевести больничный сектор от моно- к многопрофильности с акцентом на развитие восстановительного лечения, медицинской реабилитации за счет перепрофилирования невостребованных мощностей организаций здравоохранения.
Кроме того, министерство хочет модернизировать инфраструктуру здравоохранения с определением сроков проведения капитальных ремонтов, строительства новых больниц, в том числе взамен старых, улучшить менеджмент медицинских организаций с сохранением компетенции специализированных служб (онкология, кардиология и другие), привлечь инвестиции и увеличить долю частного сектора и многое другое. Красивые планы, но как они будут реализованы, пока непонятно. Во всяком случае, опытные общественники зря волноваться не будут.
«Сегодня Министерство здравоохранения РК, понимая актуальность вопроса дальнейшего развития сети организаций здравоохранения, продолжает работу по переходу к мультидисциплинарному подходу в системе оказания больничными организациями услуг населению. Более качественное лечение пациент получает в многопрофильной больнице, где помимо узких специалистов имеется своевременный доступ к специалистам других профилей. Все мы сталкиваемся с ситуациями, когда приходим лечить одно заболевание и встает необходимость в лечении сопутствующих. Это является преимуществом многопрофильных больниц в отличие от монопрофильных… В Швеции монопрофильные организации отсутствуют как самостоятельные организации. Многопрофильные стационары включают все отделения в одном госпитале. Турция, Корея, которые привлекают медицинских туристов со всего мира, в частности по онкологии, предоставляют все медицинские услуги в рамках многопрофильных больниц, которые включают в состав все востребованные направления (онкология, кардиология, нейрохирургия и другие узкие профили)», - написано в ответе Минздрава.
В пространном ответе явно читается реклама многопрофильных клиник, но прямо не говорится о том, будут ли упраздняться онкодиспансеры как таковые в Казахстане и сливаться с большими лечебницами.
Зато Минздрав по-своему ответил на вопросы, волнующие общественность Восточного Казахстана. Весьма завуалировано нам рассказали о будущем онкослужбы.
«Переход от монопрофильности к многопрофильности предполагает сохранение служб в помещениях в соответствии с требованиями санитарных норм. При планировании, если существующие здания онкологических диспансеров изношены и требуют замены, единым перспективным планом будет предусмотрено новое строительство, но уже в составе многопрофильной больницы. Кроме того, сам принцип планирования не ставит своей целью сократить коечный фонд, а направлен на перераспределение мощностей, перепрофилирование недозагруженных на более востребованные койки и профили. Таким образом, планирование направлено не только на повышение качества, но и на модернизацию самой инфраструктуры организаций, что в целом положительно скажется на качестве предоставляемых услуг населению», - отмечают в Минздраве.
По сути, право закрыть онкодиспансер и перевести его в многопрофильную больницу есть - при определённых обстоятельствах. То есть его можно использовать по своему усмотрению. Главное, что такая возможность у чиновников от медицины появляется.
Весьма пространно Минздрав объясняет ситуацию с квалифицированным медперсоналом. Ведомством уже ведется работа по внесению изменений в нормативные документы, регламентирующие деятельность многопрофильных больниц и соответственно узких профилей в их составе. Планируемые изменения предусматривают сохранение компетенции онкологической службы и других служб и определенной автономности для развития.
В принципе, здесь есть косвенный ответ на вопрос, которым задаются общественники. Нужно только внимательно прочитать.
Фото: kp.ru.
