Парламентские слушания по вопросам развития фармакологии и обеспечения граждан лекарственными препаратами прошли в Астане
Утром в пятницу, 12 мая, перед ветераном отечественного парламента Владиславом КОСАРЕВЫМ предстала ужасная картина.
Спустившись, как обычно, на лифте на третий этаж, он прошагал в сторону зала пленарных заседаний, но двери оказались запертыми. В фойе царила тишина.
Депутат огляделся и вспомнил, улыбнувшись самому себе, что никакого пленарного заседания сегодня не будет, а состоятся парламентские слушания по вопросам развития фармакологии и обеспечения граждан лекарственными препаратами.
Спустя пару минут Косарев уже счастливо сидел в своем кресле в зале совместных заседаний, слушая доклад спикера нижней палаты парламента Нурлана НИГМАТУЛИНА, приготовившего предложения, на которые обычно клюет пресса. На парламентских слушаниях вообще принято что-то предлагать.
- В мировой фармацевтике сегодня наблюдается тенденция к увеличению доли препаратов растительного происхождения, которая в ближайшие 10 лет, по прогнозам ВОЗ, в общем объеме лекарственных средств превысит 60%. В нашей стране имеется значительный научно-технический потенциал в области разработки и производства лекарственных препаратов растительного происхождения, имеется богатейшая база дикорастущего растительного сырья, - сказал он.
Спикер вел к тому, что надо бы в Казахстане наладить выпуск препаратов на растительной основе. Кроме того, по его мнению, необходимо оптимизировать работу компании «СК-Фармация», которая часто несвоевременно проводит тендеры - ведь в результате срываются сроки поставок бесплатных лекарств.
Если бы казахстанское законодательство карало чиновников и депутатов штрафами за трату рабочего времени, то государственная казна могла бы значительно пополниться после этих парламентских слушаний.
Собравшиеся говорили об очевидных, надоевших всем проблемах, мучающих граждан ровно столько же лет, сколько большинство присутствующих депутатов занимаются политикой: нехватке фармакологов, низком качестве казахстанских препаратов, необоснованной дороговизне иностранных лекарств в аптечных сетях, перебоях обеспечения населения бесплатными препаратами. Причем, каждый выступающий считал своим долгом повторить то, что было сказано предыдущими спикерами.
Министр здравоохранения Елжан БИРТАНОВ в свою очередь сообщил о планах ввести госрегулирование цен на лекарственные препараты. Казахстанские производители не против этой инициативы, но в обмен на свое обещание увеличить выпуск фармтоваров они просят государственные субсидии на обучение специалистов и клинические испытания своей продукции.
Привыкшие к государственным программам бизнесмены хотят, чтобы появилась стратегия развития фармпроизводства, обещающая, как правило, бюджетное счастье всем: и самим бизнесменам, и чиновникам.
Только в прошлом году на обеспечение граждан бесплатными лекарствами государство потратило 164 млрд тенге, но чиновники в последнее время отмечают, что не все казахстанцы ценят это благо.
По мнению, главного врача районной больницы в Северо-Казахстанской области Анатолия РАФАЛЬСКОГО, некоторые пациенты в аулах вместо того чтобы сами принимать полученные лекарства, продают их. Он считает, что требуется оптимизировать перечень заболеваний, по которому выдаются бесплатные лекарственные средства.
- Я думаю, что необходимо внести пункт при выписке бесплатного препарата о солидарной ответственности пациентов. Пусть это будет бонус для пациентов. Пациент должен быть мотивирован на здоровый образ жизни, на улучшение своего состояния. Он должен приходить, измерять давление, знать холестерин, сахар в крови - и при этой ситуации он получит бесплатный препарат. Но если он не соблюдает здоровый образ жизни, правила приема, то пусть, возможно, будет сооплата, - предложил он.
На граждан пожаловалась и депутат Зауреш АМАНЖОЛОВА. По ее мнению, казахстанцы часто занимаются самолечением, но сами врачи тоже хороши — выписывают рецепты на рекламных буклетах фармкомпаний, благодаря чему пациенты, поддаваясь влиянию рекламы, покупают не подходящие им лекарства.
- Имеет место полипрагмазия (в медицине - одновременное (нередко необоснованное) назначение множества лекарственных средств или лечебных процедур – Ред.) со стороны врачей и самолечение населения, которое приводит к развитию нерациональных и потенциально опасных комбинаций лекарственных средств, возникающих при взаимодействии с другими препаратами, пищей, алкоголем и курением. Также проблемой является лоббирование как со стороны практического здравоохранения, так и НПО, и самими пациентами, что приводит к нерациональному применению медикаментов и бюджетных средств, повышению жалоб на некачественные лекарства, - отметила она.
Почему граждане предпочитают заниматься самолечением или продавать выписанные им бесплатные лекарства, а врачи лоббируют интересы производителей фармпродукции, в парламенте разбираться не стали.
О причинах всех проблем собравшиеся вообще предпочитали не говорить. Только руководитель фонда «Аман-саулык» Бахыт ТУМЕНОВА за отведенные ей пять минут успела объяснить депутатам, что отсутствие некоторых гарантированных лекарственных средств заставляет пациентов идти в аптеки, которые, пользуясь этим, поднимают цены.
- Сегодня есть такое, что у нас все препараты, поступающие в страну с преквалификацией ВОЗ, в обязательном порядке проходят сертификацию. Зачем? Они прошли экспертизу ВОЗ! Вот эта дополнительная сертификация, которая то ли для того, чтобы содержать центры экспертизы, требует двадцать дней, прежде чем препараты попадут к больным. Для чего нужна эта искусственная задержка — большой вопрос, - добавила она.
Туменова призвала не экономить на закупе качественных препаратов, так как отсутствие должной терапии приводит к усугублению состояния больных и неминуемому стационарному лечению, которое обходится госбюджету гораздо дороже.
Для примера она сравнила методы лечения шизофрении в Казахстане и в странах Европы и США.
- В Казахстане никто никогда не слышал, что шизофрения излечивается. В Европе и США 25 процентов больных вылечиваются, потому что они на амбулаторном уровне до 60 процентов применяют препараты пролонгированного действия, - сказала она.
Парламентарии, переглянувшись, удивленно скривили губы: мол, ничего себе! В чем депутаты действительно имеют преимущество перед обычными гражданами (не считая материального благополучия), так это в обладании стальными нервами.
Некоторые представители НПО, едва сдерживая эмоции из-за бессмысленных докладов большинства спикеров, спешно покидали зал, не дожидаясь окончания слушаний.
А депутатам было хоть бы что.
Даже Владислав Косарев, испытавший утром маленький стресс, спокойно восседал, покачиваясь, в кресле из мягкой тонкой кожи, словно был с ним единым целым.
Фото автора.