Исход заболевания есть не что иное, как акт о капитуляции одной из сторон, или же объявление перемирия
Решил немного рассказать про вирусы в целом и коронавирусы в частности. Что знаю и что думаю. Потому что мы все говорим про мытьё рук и маски, наверное, пришла пора поговорить и о другом. Да и многие уже сами начитались, наверное. За всю свою историю никогда ещё вирусология и инфекционная служба не были так популярны, как сейчас. Ну и, конечно же, все стали вирусологами и инфекционистами. Теперь уже можно поговорить, как художник с художником. Как говорил О. Бендер.
Меня часто приглашают на интервью по данному вопросу. Почти все каналы. Мне неудобно, и поэтому я отказываюсь. Причина одна – я не инфекционист. Я могу рассказать в целом как организатор, как врач. Но давать рекомендации по лечению – это не моё, конечно же.
Плюс, рассказываешь журналисту полчаса все мысли свои светлые и потом видишь на экране маленький эпизод со своей физиономией о пользе мытья рук и всё. Лучше уж я напишу. Тем, кто читает. Так больше пользы будет, наверное.
Так вот. Вирусов великое множество. Делятся они в основном на ДНК- и РНК-вирусы. К РНК-вирусам относится и наш COVID-19. А что такое вообще вирус? Давайте попробуем разобраться.
Вирус - это, в первую очередь, информация. Информация, записанная на последовательности ДНК либо РНК, окружённая защитной мембраной - капсидом.
Не совсем понятно же, да? Если вспомните структуру нашего генома, то все знают, что она состоит как раз из этих нитей – ДНК и РНК. Они скреплены между собой, и вся информация о нас записана в них, вплоть до цвета волос и глаз.
Так вот. Вирусы относятся к биоте (совокупность жизни на планете Земля). Но живыми не являются. Они не могут делиться, как клетки, размножаться, как паразиты. Они могут только копироваться, постоянно перезаписываясь в каждой новой захваченной клетке. Этот процесс называется репликацией. И чем больше РНК-вирус, тем больше ошибок будет сопровождать его репликацию.
То есть, каждая ошибка приводит к мутации вируса, а это приводит к немного изменённому геному вируса на выходе из клетки.
Есть понятие Вирулентность. Это степень способности вируса заражать организм.
Есть понятие Контагиозность (лат. contagiosus — заразительный, заразный) —способность инфекционных болезней (не только вирусов) передаваться от носителей к здоровым восприимчивым людям/животным путём передачи их возбудителя при непосредственном контакте или через факторы передачи.
В нашем случае это воздушно-капельный способ. Индекс контагиозности зависит от вирулентности возбудителя и степени восприимчивости людей, обусловленной уровнем врождённого иммунитета, а также от наличия условий для реализации механизма передачи инфекции. Поэтому нельзя путать контагиозность с вирулентностью. Понятия связанные, но разные.
Теперь вернёмся к нашему врагу. Ведь врага надо знать в лицо. Что же мы о нём узнали?
Это РНК-вирус. О чём это нам должно сказать? В первую очередь о том, что реплицироваться вирус будет с большим количеством ошибок, чем любой ДНК-вирус. А значит вариаций этого вируса может быть по итогу очень много. И логика тут простая и прямая: чем больше репликаций, тем больше вариаций вируса. Каждый новый заболевший на данный момент является носителем своего "собственного" коронавируса, немного, но отличного от соседа.
К чему это приводит обычно? К разнице клинической картины каждого заболевшего. У кого-то пройдёт за три дня, как простая простуда, а кто-то умрёт от осложнений или чрезмерной реакции иммунитета (такое тоже бывает).
Это зоонозный вирус. Напомню, зоонозы, зоонозные вирусы - это вирусы, перешедшие к человеку от животных. Ну, об этом сейчас все знают.
Его природными резервуарами и носителями являются летучие мыши. Также этот вирус может легко заразить любое другое млекопитающее животное, помимо человека. Это далеко не новость. Большая часть известных смертельных болезней пришли к нам именно от животных (СПИД, эбола, ККГЛ, чума).
Даже привычный наш грипп (хотя правильнее - гриппы) - это кишечные инфекции диких гусей (ареал обитания, кстати, тоже в Китае). Интересно, да же?
И вот, любой вирус адаптируется к новому организму, и коронавирус не исключение. Между вирусом и иммунитетом любого живого организма постоянно происходит война.
Наш иммунитет является таким же средством изменения вируса, как и сам вирус для нашего генома. И только от готовности этих двоих зависит, останется человек жив, или нет.
То есть, исход заболевания есть не что иное, как акт о капитуляции одной из сторон, или же объявление перемирия. В первом случае вирус полностью покидает наш организм, или же мы умираем. Во втором – мы позволяем некоторой части вируса жить в нас. Это называется носительство.
Коронавирусы, как и гриппы, постоянно циркулируют в организме животных, в том числе человеческом. Около 10% всех ОРВИ-инфекций - это коронавирусы, уже адаптированные в наших популяциях. Да, этот нынешний вирус опасен, но он далеко не самый ужасный из возможных. И более того, он не первый и не последний в нашей истории.
Цикличность появления особо опасных штаммов также свойственна многим вирусам. Об этом я уже писал.
Главная цель любого вируса - сохранение своей информации в как можно более полном виде и как можно дольше. И знаете что? Ни одному вирусу или микробу не выгодна быстрая смерть хозяина. Тупо потому, что после смерти организма заканчивается деятельность живых клеток, а это конец репликации и, соответственно, конец вируса самого.
Если у него нет надёжного механизма смены хозяина, или достаточно прочной защиты, чтобы пережить неподходящие условия.
Я уже говорил, что этот вирус нам знаком. И что с ним будет дальше? Вирус прореплицируется в людях, исчерпает этот ресурс или найдёт новый вид носителей, либо упростится вновь до животного вируса (он это тоже может), либо израсходует свой резерв и исчезнет, что вряд ли.
Что может повредить либо уничтожить не только коронавирус, но, в принципе, любой РНК-вирус?
Во-первых, любой РНК-вирус не любит высоких температур. Впрочем, как и низких, от -20 градусов. Отсюда при заражениях ОРВИ и гриппом частенько и советуют пить горячее и постоянно греться. Наш организм и сам может дать такой ответ - повышение температуры, но это потребует дополнительных сил и без того истощённого организма.
Второе, ни один вирус не любит солнечные ванны, то есть УФ-лучи. А вот ДНК-вирусы более устойчивы, например. Также УФ-излучение провоцирует образование витамина Д, а это ещё один кирпичик к нашему иммунитету. Если нет солнца, или солярия, их вполне можно заменить животным жиром и сливочным маслом
Третье, помогают разрушить капсиды и денатурировать РНК уже в организме некоторые вещества. Многим наверняка известен интерферон. Его вырабатывает наш организм во время вирусной атаки. Он есть, и его можно использовать по назначению врача.
Про витамин С я уже писал. Да, он не разрушает вирус, но помогает нашим клеткам не истощаться во время болезни и хорошо стимулирует родной иммунитет. Он и другие витамины – это снаряды для нашего иммунитета в его войне против вирусов.
Но всё это, конечно, вспомогательные средства. Важен иммунитет. Это главное. Но, как я уже описал выше, выходя из нашего организма вирус уже мутирует и поэтому некоторые переболевшие вновь заражаются. И страшного в этом ничего нет. Многие за зиму болеют несколько раз ОРВИ.
И к чему я это всё в итоге? А вот к чему. В принципе, если бы нам не удалось выявить этот вирус, то он прошёл бы по планете как обычный грипп.
Заразилось бы около 70% населения. 80% перенесли бы его в лёгкой форме. 20% попали бы в больницу и 3,6% умерли бы.
Переведите эти цифры теперь на нашу страну. Заболело бы более 13 миллионов человек и умерло бы свыше 480 тыс. человек. Вы только представьте себе эти цифры...
Это, если бы не было медицины!!!
Поэтому очень важно сидеть дома и соблюдать карантин.
Лучше месяц посидеть дома, чем вечность в земле. Это же ведь понятно, так же?
Так что берегите себя и хороших врачей!
Фото: nobeastsofierce/Getty Images.
