Эффективность мировых систем здравоохранения в условиях пандемии

8775 просмотров
0
Эрик БАЙЖУНУСОВ
Понедельник, 11 Мая 2020, 12:40

В Казахстане первый случай коронавируса выявили 13 марта и своевременно объявили карантин в крупных городах

Вспышки различных инфекционных болезней, эпидемии, пандемии и различные чрезвычайные ситуации являются своего рода испытанием систем здравоохранения на эффективность. Особенно на способность оперативно реагировать на создавшуюся экстренную ситуацию, мобилизоваться в кратчайшие сроки и оказывать населению своевременную и качественную медицинскую помощь.

Читайте также
О том, как нам выходить из карантина

Нынешняя пандемия не стала исключением. Вполне понятно, что кроме возможностей здравоохранения имеет существенное значение и своевременность принятия управленческих решений на политическом уровне. Однако, в таких ситуациях именно система здравоохранения должна быть координатором всех других структур и так или иначе влиять на принятие важных политических решений.

Кроме того, пандемия ещё продолжается и, возможно, продлится ещё определённое время. Проведённый анализ подводит итоги лишь первой части борьбы с эпидемиями, а именно – своевременности обнаружения и эффективности борьбы с пандемией в самом начале возникновения.

Для сравнения взяты системы здравоохранения с наиболее выраженными признаками страховых моделей с преимущественным финансированием за счет страховых платежей и бюджетных средств. Кроме того, взяты государства с превалирующим государственным сектором здравоохранения и те, где здравоохранение представлено больше частным сектором.

Мы взяли из официальных источников данные по распространению коронавируса COVID-19 и объединили их таким образом, чтобы сравнить скорость реакции и эффективность реагирования систем здравоохранения этих государств, начиная с первого дня. То есть в данной таблице представлена эффективность систем, если бы пандемия началась одновременно во всех сравниваемых странах.

На данной таблице видно, что Китай, являясь основным источником появления и распространения пандемии COVID-19, лишь на 22-й день смог стабилизировать ситуацию и держать её на контроле до снижения пика эпидемии. Хотя можно предположить, что к моменту выявления вируса в регионе уже была высокая степень заражённости населения коронавирусом.

Читайте также
Почему раньше мы не регистрировали ни одного случая заражения медработников

Италия, Германия, Франция и особенно США с момента появления первых случаев заражения коронавирусом не предпринимали карантинных мер от 40 до 60 суток. В результате в этих странах был зафиксирован наибольший пик заболеваемости. Более выражен пик в США, где масштабные меры были предприняты лишь на 58-60-е сутки от момента выявления первых заражённых.

Южная Корея, хотя и не прибегла к жёстким карантинным мерам, но благодаря проведению массовых скрининговых исследований на COVID-19, смогла изолировать больных от здоровых и тем самым не допустить массового распространения вируса и избежать высокой летальности.

Скандинавские страны приняли строгие меры в самом начале пандемии. Им удалось избежать катастрофических последствий. Однако отдельным примером является Швеция, которая не стала закрывать границы, объявлять карантин по стране, а лишь провела информационную работу среди населения и соблюдала меры социального дистанцирования. И как видно из таблицы, шведам пока удалось удержать пандемию на контролируемом уровне.

Таблица 2. Количество заражённых, получающих активное лечение

На данной таблице также видно, что если Китай смог снизить количество пациентов на 45-й день пандемии, то во Франции, Германии, Италии и особенно США наблюдается резкий рост заболеваемости и госпитализации.

Максимальное количестов пациентов поступило в стационары этих государств с 45–х по 61–е сутки от начала пандемии. И самый большой пик заболеваемости и связанным с этим госпитализаций - в США.

Другим странам из этой группы удалось установить режим контролируемой госпитализации и тем самым удержать ситуацию на одном уровне на всех этапах развития пандемии.

Конечно, процесс ещё не окончен и ситуация ещё может поменяться, но приведены лишь первые, наиболее яркие моменты развития пандемии именно в начале. Это должно стать инструментом для принятия решения при возможных будущих эпидемиях.

Читайте также
Молодые казахстанские врачи изучили свое психологическое состояние

Заключение

1. Наиболее эффективным способом борьбы с пандемией является как можно раннее принятие карантинных мер на государственном уровне.

2. Если не прибегать к жёстким карантинным мероприятиям, то возможно контролирование уровня заболеваемости путём проведения массовых скринингов на обнаружение вируса для ранней диагностики и своевременной изоляции пациентов на примере Южной Кореи или же путём соблюдения мер предосторожности и социального дистанцирования, как Швеция. Хотя такие меры без закрытия внешних границ вряд ли будут эффективными.

3. Чем позже принимается решение о карантинных мерах, тем больше пик заболеваемости и смертности. Наибольший пик распространения пандемии регистрируется при принятии решений позднее 60 суток от начала выяления первых случаев заболевания.

4. В условиях нынешней пандемии более эффективными оказались системы здравоохранения с государственной социальной моделью здравооохранения по сравнению с моделями, представленными преимущественно частной медициной, что, вероятно, связано с возможностью быстрой мобилизации и централизации управления в экстренных ситуациях.

5. Ни одна из стран (кроме Китая) из представленных не оказалась готовой к пандемии в части наличия запасов медикаментов, дыхательного оборудования и средств индивидуальной защиты как для населения, так и для медицинских работников.

6. В Казахстане первый случай официально был выявлен 13 марта и своевременно объявлен карантин в крупных городах, а затем и в регионах, в результате чего удалось избежать массовых заражений и госпитализаций. Темпы регистрации случаев COVID-19 и смертности находятся на контролируемом уровне, и общее количество выявленных случаев (свыше 4 тысяч за 2 месяца) при 29 умерших позволяет сделать вывод, что в республике приняты эффективные и адекватные меры по борьбе с пандемией.

Фото: Ⓒ Ratel.kz / Сергей Перхальский.

жазушы
Астананы Талғарға көшіріп, мемлекет атауын "Хуторстан" деп өзгертсек қайтет?
Для борьбы с коррупционным ОПГ можно использовать ОГПО
Как заставить государственных служащих отвечать за свои дела
Судьи Актюбинского областного суда создали прецедент признания нелегитимными регистрации миллионов юрлиц в Казахстане
Уже завтра вы можете лишиться своего бизнеса по этой незатейливой схеме
Нурлан Жумасултанов: Власти хотят заново расследовать причины авиакатастрофы 2019 года
Кому и зачем нужно переписать окончательный Отчет о расследовании обстоятельств аварии Fokker-100 авиакомпании "Бек Эйр"
Так кто подставил премьера Бектенова
После нашей публикации неравнодушный читатель Ratel.kz обратился в администрацию главы государства с официальным запросом
Узкий коридор. Бумажный Левиафан
Казахстан обладает многими чертами Бумажного Левиафана, который катастрофичен для экономического процветания
Асад сбежал, Иран ослаблен, Америка уйдёт - способны ли Израиль и Саудовская Аравия возобновить сближение на этом фоне
Не только Ближний Восток, но и весь мир от этого только выиграют
Документы из прошлого: диплом на латинице, бумажка ценою в жизнь, факт наличия казахстанской лёгкой промышленности
Занимательная история Казахстана от Андрея Михайлова
Город мечты
Как мы ездили в Кызылорду и что мы там увидели
В Казахстане просубсидирована корова, родившаяся за два года до восстания Амангельды Иманова
Почему сельскому хозяйству РК не помогли 2 трлн тенге
Углеродная "реконкиста": корпорации пересматривают свои "зелёные планы"
А Китай продолжает своё Великое зелёное наступление
В Актюбинской области повесился военком
Военный свёл счёты с жизнью в служебном кабинете
В Усть-Каменогорске накаляется обстановка
Акимат по надуманному предлогу отказал активистам в проведении митинга
Будут ли металлурги и шахтёры Qarmet добиваться 13 зарплаты, как при Миттале
На фоне миллиардных долгов компания хвастается высоким заработком, а работники ждут премию к Новому году
Что будет с жителями упразднённых сёл, рассказали общественникам СКО
Их заверили, что все обязательства государства перед этими людьми сохранятся
По плану вице-премьера Романа Скляра начали уничтожать горные реки Жетысу
Общественники ещё жалуются на чиновников-временщиков и непатриотичного акима области Бейбита Исабаева
Как зарабатывать миллиарды на образовании и аренде персонала в Казахстане
Кейс ЧУ "Samruk Business Academy"
Из законной предпринимательницы в неоднократную взяткодательницу
Про очередной успех наших фискально-правоохранительных органов
Когда правительство возьмётся за яйца
Прагматично-патриотическое молодёжное движение издало "Ежедневник строителя Второй Республики" с цитатами президента
Исповедь молодого сантехника и молодого акима. Часть 1
- ВЛАДИМИР, огромное Вам человеческое спасибо от всей души и чистого сердца, самое главное здоровья и ещё раз здоровья. На таких людях как Вы, города и держатся. Профессионалов как Вы, необходимо ставить руководителями, которые знают проблему из внутри. Ещё раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!!!!
Когда правительство возьмётся за яйца
- Просто шедевральная статья. Особенно в точности описывает функции партий, которые описаны в данной статье. Изречения которые должны быть прочитаны и приняты во внимание. Самое главное чтобы данный ежедневник был прочитан и принят во внимание. (Про выражение где фигурирует Троцкий просто ШЕДЕВРАЛЬНО и в точку)...
Отчего после публикаций Ratel.kz нервничают в ТОО "AB Energo"
- Сергей, ОГРОМНОЕ Вам спасибо за новое расследование. Всегда держите в напряжение. Ожидаем продолжение... (Интересно, что скажет ещё на это и ГУ "Аппарат акима Абайского района Карагандинской области)
Премьер Смаилов как аманат Назарбаева
- Спасибо большое , здоровье и удачи Вам и Вашим близким, то что Вы творите лучше всех государственных программ по воспитанию . Готовая программа к действию для улучшения жизни населения. Огромное удовольствие что у нас имеется такие журналисты и такой коллектив.
Депутатский запрос фракции "Ак жол": чем комитет гражданской авиации занимался пять лет
- Если случится ещё трагедия , то кого будут винить опять? Всех собак спустили на авиакомпанию Bek Air, хотя надо было просто решать проблему с незаконными постройками намного раньше этой катастрофы. Нельзя это так оставлять. Всех пересажать за коррупцию , кто являлся корнем проблемы!
Все дороги ведут в Каражал: горькая начинка "сладкого пирожочка"
- Огромное спасибо автору за проделанную работу! Только в нашей группе более 100 человек постравших от этой компании в лице гендиректора Максата Токмагамбетова, бессовестного, наглого мошенника, который почему-то до сих пор остаётся безнаказанным, хотя прокуратура и следственные органы завалены сотнями, сотнями заявлений пострадавших. Но мы не остановимся и будем добиваться, чтобы этот "человек", наконец-то, понёс наказание!
Как аким Досаев уничтожает Алматы и рейтинги президента Токаева
- Каменское плато- в р-не обсерватории идет застройка, хотя весной сошел оползень на ул Алмалыкской. Акимат частично помог организовав сброс воды с вышележащего участка на нижнюю часть улицы и домовладельцу в расчистке. Но других мер по предотвращению развития оползневой зоны не принято. Вырублен сад, на месте его строится элитный комплекс Вилла Белгравиа. Летом, здесь нехватка воды, отключения электроэнергии, что будет при вводе в эксплуатацию этого, т.к.доп коммуникаций застройщик не делает.