Как обязательное медицинское страхование уравняет бездомного и богача, рассказали в Уральске
На снимке: заместитель начальника управления здравоохранения ЗКО Нурданат Беркингали.
С 1 июля 2017 года в Казахстане стартует система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Вчерашний сотрудник Минздрава, болашаковец, а сегодня заместитель начальника управления здравоохранения Западно-Казахстанской области (ЗКО) Нурданат БЕРКИНГАЛИ во вторник, 6 июня, рассказал журналистам, как эта система поможет бизнесменам и бомжам, а также улучшит качество отечественной медицины.
Нурданат Беркингали взял быка за рога – сразу перечислил причины внедрения обязательного медицинского страхования в Казахстане:
- Рост населения страны и продолжительности жизни - за последние 10 лет она увеличилась с 66 до 72 лет. Увеличение числа неинфекционных заболеваний, болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований и травм: в структуре смертности они занимают более 50%. Развитие науки и, соответственно, рост затрат государства на внедрение новых медицинских технологий.
Выступающий заметил: обязательное медицинское страхование призвано решить многие проблемы отечественной медицины. В основном - за счет бизнеса и конкуренции.
- В ЗКО, например, запланировано семь проектов по передаче медучреждений в частные руки, - сообщил спикер. – Три проекта будут реализованы в 2017 году. Речь идет о передаче в доверительное управление двух поликлиник и диагностического центра.
Чтобы барьеров для бизнеса было меньше и он мог показать себя в медицине, Минздрав сократит число своих контрольно-надзорных функций на 39%: было 44, а станет - 27. До конца 2017 года отменят 19 устаревших санитарных правил и норм и внесут изменения в 24 основных. Значительно сократят и количество проверок в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- Я получил образование в Германии и сам был участником системы обязательного медстрахования в Европе, поэтому знаю ее преимущества, - посоветовал не сомневаться в новой системе заместитель главврача области.
- Так Казахстан имеет опыт 90-х годов, когда средства Фонда медстрахования были разворованы, - напомнили журналисты.
- Тогда многого не учли. Сейчас, например, созданы общественные советы при Фонде ОСМС, да и контроль со стороны Минздрава будет жестче, - улыбнулся Нурданат Беркингали, намекая, что сильно об этом беспокоиться не стоит.
Но «шкурные» вопросы на том не закончились. Шутка ли – к 2020 году средства Фонда ОСМС составят порядка одного триллиона тенге. А платить взносы в Фонд с середины лета в обязательном порядке начнут все работодатели, индивидуальные предприниматели, адвокаты, медиаторы, нотариусы и прочий самозанятый люд. Не заплатишь – попадешь под статьи Кодекса об административных правонарушениях РК. Подстрахует государство только детей, студентов, многодетных матерей, участников ВОВ, пенсионеров, инвалидов, военных – всего 14 категорий.
- А если человек следит за здоровьем и ему не нужны медуслуги? – спросили спикера.
- Такой гражданин достоин только подражания, - ответил Беркингали. – А его взносы пойдут на помощь тем, кто платить не может. Тут же какой принцип – социальная, солидарная система. Вот вы работаете, платите налоги, соцотчисления, которые идут на здравоохранение, образование и т.д. А кто-то уклоняется от налогов. Это ведь тоже несправедливо. В ОСМС такая же система.
- Так это двойное налогообложение получается…
- Цель медицинского страхования – равенство, - не сдавался чиновник от медицины. - Чтобы и вы, и бомж мог получить равные возможности в получении медуслуг. Например, можно обратиться в частную поликлинику, если она получила госзаказ. Лекарства в аптеках – бесплатно.
Самая большая проблема отечественной медицины – ее качество - также, по словам спикера, обещает разрешиться. Например, при Фонде ОСМС будет создана объединённая комиссия по качеству и принят протокол действий врача по лечению того или иного заболевания – это перечень того, что нужно делать и сколько взять за услуги.
- То есть человека будут обследовать четко по стандартам, - объяснил Нурданат Беркингали. - Затем результаты исследования направят в Фонд, где их изучит комиссия. Она вынесет решение - оплатить поликлинике эту работу или нет. Если есть ошибки в соблюдении протокола, то медучреждению придется расходы на лечение своего клиента взять на себя. То есть мы теперь ставим врачей в рамки строгой компетенции.
Фото автора.