Одной из главных проблем объекта аудита названа текучесть медицинских кадров, дефицит врачей узкого профиля
КГП на ПХВ "Многопрофильная городская больница скорой медицинской помощи" - единственное (!) во всей Северо-Казахстанской области учреждение здравоохранения, где оказывают специализированную травматологическую и ортопедическую помощь, где имеется челюстно-лицевая хирургия и патологоанатомическая служба. Поэтому нехватка специалистов здесь особенно ощутима, и на эту проблему в первую очередь обратили внимание государственные аудиторы.
Они отметили, что, несмотря на ежегодное увеличение оплаты труда, в больнице наблюдается текучесть медицинских кадров. Коэффициент текучести в 2021 году по врачам - 14%, по среднему медицинскому персоналу 21%, в 2022 году - 9% и 29% соответственно. Имеется постоянный дефицит врачей, в том числе узкого профиля, на конец 2022 года он составил 18 единиц, не хватает – анестезиологов-реаниматологов, травматологов, ортопедов, нейрохирургов, хирургов, терапевтов, акушеров-гинекологов, неврологов, патологоанатома.
Покрывается дефицит за счет совмещения должностей. Причем коэффициент совместительства увеличился, что приводит к высокой нагрузке на специалистов. Среди работающих врачей немало достигших пенсионного возраста.
"Анализ кадрового потенциала позволяет сделать вывод, что качественный состав врачей ухудшился, так как количество врачей, имеющих высшую категорию, в 2022 году по сравнению с 2021 годом снизилось на 4,3%, первую категорию – на 11,3%, вторую – на 12,5%, - указано в аудиторском заключении. – Кроме того, шесть работников предприятия осуществляли деятельность без наличия соответствующего сертификата".
В ходе проверки установлены нарушения на 124 165,9 тыс. тенге, в том числе финансовые - на сумму более 16 млн тенге (возмещены и восстановлены), неэффективное планирование и использование активов.
Аудиторы отметили, что в 2021 году от пациентов больницы поступило 63 жалобы, в 2022 году – 73. Правда, из общего числа обоснованной признана… только одна, частично обоснованными – семь. К дисциплинарной ответственности за два года привлечены четыре человека, с одним расторгнут трудовой договор. Однако к тем, кто допустил нарушения, которые были разобраны на комиссии и признаны частично обоснованными, мер дисциплинарного характера не принято. Кроме того, работникам при наличии неснятого дисциплинарного взыскания выплачивались премии, что проверяющие назвали неправомерным.
Анализ деятельности учреждения в прошлом году позволили обнаружить свыше 900 дефектов, основная их доля приходится на необоснованное отклонение от протоколов диагностики и лечения, что, как отметили аудиторы, указывает "на проблемы в качественном оказании медпомощи населению".
Опрос среди пациентов показал, что большинство все-таки удовлетворены организацией оказания медпомощи, но есть случаи долгого, более двух часов, ожидания приема врачом в приемном отделении. Люди недовольны, что в палатах душно и тесно, в частности, в инсультном центре. При этом проверяющие выявили полностью пустующий этаж в здании акушерского корпуса.
12% респондентов высказались о необходимости ремонта в палатах, туалетах и ванных комнатах, замене кроватей и постельных принадлежностей, 6% - о замене каталок и улучшении питания.
Управлению здравоохранения СКО рекомендовано обратить внимание на установленные многочисленные нарушения ведения бухгалтерского учета, процедур государственных закупок, бюджетного законодательства, слабое корпоративное управление, отсутствие оценки деятельности Наблюдательного совета и дефицит медицинских кадров.
Фото: Ⓒ Ratel.kz / Елена Чернышова, из открытых источников.
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАШ КАНАЛ И ЧИТАЙТЕ НАС В TELEGRAM!
