Глава управления здравоохранения Северо-Казахстанской области рассказал о разборе сокрытия медиками факта материнской смертности
Об этой скандальной истории Ratel.kz уже сообщал. Напомним, сельчанка Айгерим КАЗЕЗОВА скончалась в Петропавловске после родов 22 августа прошлого года, но, согласно документам, ее еще месяц "лечили" в Тайыншинской районной больнице. Департамент комитета медицинского и фармконтроля МЗ РК по СКО пришел к выводу, что налицо факт сокрытия материнской смертности, и передал материалы в правоохранительные органы, а также управление здравоохранения области.
Сегодня руководитель этого ведомства Нурлан АЙМАНОВ решил провести брифинг. Начал он со слов соболезнования, и тут же заявил, что управление ничего об этом не знало до публикаций в СМИ. Мысль о непричастности УЗ красной нитью проходила через все долгое общение чиновника с журналистами.
- Дело в том, что на основании закона о персональных данных мы не имеем доступа ни к информационным системам Министерства здравоохранения РК, ни к информационным системам больниц региона, получаем только голые цифры, - сказал спикер. – Поэтому, увы, даже оснований подозревать не возникало.
Примерно то же самое он повторил, отвечая на вопрос, почему в век цифровых технологий вообще возможна фальсификация медицинских документов. Мол, в больнице – одна инфосистема, в Минздраве – другая, при выгрузке выписки с электронного регистра и произошла фальсификация.
- Управление также создало свою комиссию и провело свою проверку, точнее, разбор, который завершился 15 февраля, - сказал Айманов. – Выявили дефекты, сделали 28 выводов. Напомню, Айгерим Казезова 4 августа была переведена в многопрофильную областную больницу из Тайынши с коронавирусом и пневмонией, с поражением легких 70%, в тяжелом состоянии. В Петропавловске 5 августа ей сделали кесарево сечение, ребенок переведен в реанимацию перинатального центра, а она осталась в областной больнице, с 13 по 19 августа была на неинвазивной вентиляции, а с 19 - на ИВЛ. Но состояние ухудшилось. Повторное КТ показало поражение легких свыше 90%. 22 августа констатирована смерть, но, по документам, ее перевели в Тайыншинскую районную больницу. Вскрытия не было, однако на основе изучения имеющихся документов мы пришли к выводу, что объем обследования и лечения в целом соответствовал рекомендациям клинического протокола у беременных, лечение было правильным.
- Но не кажется ли вам, что в районной больнице, где она изначально лежала на сохранении, все же "прозевали" ковид, а потом уже отправили в областную больницу для спасения?
- Надо понимать, что в мире не придумано еще такого лечения, чтобы гарантировано спасти от КВИ, - ответил спикер. – Ну, и есть, конечно, вопросы к районной больнице. Женщина - многодетная мама, там было позднее взятие на диспансерный учет… Главное - лечение там на стационарном уровне проводилось с нарушением режима. Она 27 июля поступила в Тайыншинскую больницу с болями в животе. У беременной толком не заподозрили признаки вирусных проявлений. 29 числа ей хуже, кашель, сделали рентген, поставили бронхит, начали лечить. И вдруг 2 августа ни с того ни с сего ее отпускают домой. Домой по расписке. С ее слов, дома ребенок с эпилепсией, муж не может приехать с работы, а надо ухаживать, некому следить… Не должны были отпускать, надо было убеждать! Хотя, конечно, заставить сложно.
Глава облздрава снова повторил, что направление Казезовой именно в многопрофильную областную больницу, а не перинатальный центр, а также само лечение, были правильными. Почему же в таком случае понадобились все эти махинации с документами, спросили представители СМИ. По мнению Айманова, сделано это ради статистики и во избежание длительных проверок. Ведь в случаях ранней материнской смертности они проводятся экспертами Минздрава, с участников берутся, причем неоднократно, объяснительные.
По словам спикера, в 2019 году фактов материнской смертности в СКО не было, в 2020 году – таких случаев зафиксировано пять, а в 2021 – помимо факта с Казезовой, было два. Так вот по одному из них разбирательства идут до сих пор.
- При разборках случаев материнской смертности в Минздраве никогда врачу не скажут, ты – молодец, все правильно сделал, - сказал Айманов. – Да, доказываем, что правильно все было сделано, но это тернистый путь. Разбирательства долгие, целый год. Еще такой момент. С прошлого года мы зарплаты главных врачей разделили. Если раньше главврач условно получал 400 тысяч тенге, потому что он – главврач, пришел, ушел и что- то делает. Мы ее разделили на две части. Одна - постоянная, базовая, вторая – стимулирующая. К ней сделали индикаторы. От них и зависит уровень этой части зарплаты. Среди индикаторов - показатели по материнской смертности. Рядовые врачи, медперсонал в таких случаях также могут лишиться доплат. Если есть дисциплинарное взыкание, главврач заметно меньше получает, иногда только базовую оплату.
- Так какие же меры приняты к главврачам этих двух больниц, где допущен подлог? Аким СКО обещал, что вплоть до увольнения, - не унимались журналисты.
- По Тайыншинской районной больнице принято решение – мы приняли отставку директора районной многопрофильной больницы, приказ издан, сейчас там исполняет обязанности другой человек, - сказал Айманов.
Надо пояснить, что на страничке в соцсетях Тайыншинская больница осветила смену главврача в довольно радужном ключе. Мол, 15 февраля состоялся выездной медицинский совет, где "в торжественной обстановке руководителем управления здравоохранения и акимом района был высоко отмечен труд и заслуги на посту руководителя Тайыншинской ММБ РАФАЛЬСКОГО Анатолия Павловича и вручены благодарственные письма". Но ни слова о наказании сказано не было.
- По Тайыншинской районной больнице они в лице и.о. должны провести, и свое решение, меры, какие приняли в отношении своих сотрудников, довести до нас, - попытался объяснить глава облаздрава. – В отношении директора, отвечающего за вопросы по стационару, также будут приняты вопросы строгой ответственности, вплоть до увольнения. Аналогично по областной больнице, они там проведут и решат, кого они… Они - подчиненные только директора… По самой администрации областной больницы решение будет приниматься совместно с акиматом СКО.
Отвечая на вопрос, почему же такое решение руководитель облздрава не принял сам, а делегировал акимату, Нурлан Байдаулетович сослался на коллизию в законодательстве. Но пообещал, что на следующей неделе вопрос о наказании уже решится.
Фото: Ⓒ Ratel.kz / Елена Чернышова.
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАШ КАНАЛ И ЧИТАЙТЕ НАС В TELEGRAM!
