Как вовремя рвалась аорта

3432 просмотров
0
Ольга ВОРОНЬКО
Понедельник, 16 Дек 2019, 10:00

Павлодарские кардиохирурги в ожидании запрета на высокотехнологичные операции успели спасти двух пациентов 

Пациенты – мужчина 1963 года рождения и женщина 1944 года рождения поступили в павлодарский кардиоцентр в критическом состоянии. Счет шел на минуты, и никакая самая быстрая санавиация к ним даже долететь бы не успела, не то, что доставить на операционный стол в Нур-Султан. Как бы дико это не звучало, но то, что аорты этих двоих начали рваться именно сейчас, а не после реформирования системы здравоохранения, большая удача.

Читайте также
Павлодарские хирурги просят не губить кардиослужбу области

"Мужчина 1963 г. р. Поступил в экстренном порядке. Диагноз: разрыв с расслоением аорты на уровне восходящего отдела и дуги II тип по DeBakey. Гемоперикард. ИБС. Стенокардия напряжения ФК I (CCS). Артериальная гипертензия 3 степени, риск 4. ХСН I ФК (NYHA). Учитывая жалобы, данные КТ аорты, высокий риск сердечно-сосудистых осложнении, принято решение выполнить операцию по замене восходящего отдела аорты (ВОА) и дуги в условиях искусственного кровообращения (ИК). Риск высокий…".

"Пациентка 1944 г. р. поступила в экстренном порядке с диагнозом: расслаивающей аневризмы восходящего отдела грудной аорты  тип II по Дебейки. По данным КТ, согласно руководству Европейской ассоциации кардиоторакальных хирургов (EACTS) и Европейского общества кардиологов (ESC) 2018 г. наличие расслаивающейся аневризмы восходящего отдела аорты, обуславливает высокий риск внезапной сердечной смерти… Пациенту показано хирургическое вмешательство по жизненным показаниям".

Читайте также
Конвейер смерти "чёрных риелторов". 18+

Напомним, занимающий второе место в республике по количеству операций на открытом сердце павлодарский кардиоцентр, чьи хирурги после обучения за рубежом первыми в стране внедрили ряд малоинвазивных, то есть - щадящих операций, решено сделать простым отделением павлодарской горбольницы № 3. Расстояние между двумя лечебными учреждениями – 13 километров. Но страшно не это, а то, что, став отделением горбольницы, центр может потерять право проводить операции шести уровней сложности. Уникальным врачам, достигшим высот профессионализма, останется только три уровня. А сложные пациенты могут не дожить до операционного стола. Об этом кардиохирурги заявили в своем обращении к министру здравоохранения. После выхода двух публикаций о ситуации с павлодарским кардиоцентром на сайте Ratel.kz Елжан БИРТАНОВ заверил, что врачи заблуждаются и все останется как раньше (видео с youtube-канала ТК "Хабар 24", смотреть с 42 секунды).

- От названия больницы уровень оказания медицинской помощи не меняется, - заявил министр. - Скорее всего врачей ввели в заблуждение. Шесть уровней кардиохирургической помощи, которые там оказываются, будут продолжать оказываться.

Читайте также
Почему в Павлодаре мужчины-чиновники уходят в декрет

Между тем, пока это просто слова министра, а врачи опираются на документ, размещенный на официальном сайте минздрава. Как мы уже писали, речь идет о проекте приказа "О внесении изменений и дополнения в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 6 июня 2016 года № 479 "Об утверждении Стандарта организации оказания кардиологической и кардиохирургической помощи в Республике Казахстан".

Главу 3 приказа предлагается дополнить пунктом № 38 следующего содержания: "38. Выполнение оперативных вмешательств в кардиохирургии проводится по принципу регионализации с учетом уровня сложности". При этом в приложении к проекту ясно и четко указано: для кардиохирургических отделений медицинских организаций городского и областного уровня предусмотрены операции трех категорий сложности. Для кардиоцентров областного значения – четырех категорий. Для отделений больниц республиканского значения – шести, для кардиохирургических центров республиканского значение – семи уровней сложности.

Между тем, оба описанных выше случая согласно этому приложению подпадают даже не под шестую, а под седьмую категорию сложности.

Фото: минздрав Краснодарского края

Министр внутренних дел РК
Назрела необходимость ограничения времени реализации спиртного в развлекательных заведениях. В указанных объектах в опьянении совершено более 1 400 преступлений, в том числе три убийства.
Новый статус Алматы: кому дали бата на площади Абая?
Что поможет самому большому городу Казахстана сформировать свой уникальный туристский бренд
Почему госпрограммы в Казахстане не доживают до конца
К 2025 году национальные проекты снова уходят в «концепции»
Как Алматы лишил Алма-Ату еще одного памятника
Репортажи из прошлого
Судмедэксперты по делу Bek Air: при «тысячекратных перегрузках» человек может выжить
В Алматы продолжаются слушания по делу о катастрофе самолета Fokker-100
КНР в Центральной Азии: инвестиции или долги?
Китай предлагает региону новую модель экономики
Метания правительства: реформа или откат к ручному управлению?
Экстренные меры по стабилизации экономики перечеркивают логику заявленных преобразований
Куантай Абдимади: Мужчина имеет право быть слабым
Актер о страхах, ролях и жизни между аулом и большим экраном
Трансформация ШОС – альтернатива «старым правилам»?
Константин Сыроежкин: Необходимо научиться ощущать себя суверенным государством
«Железная дорога в тупике»: как развивается казахстанская логистика
Эксперт о закрытии границ, дефиците вагонов и перспективах железнодорожных перевозок
Когда правительство возьмётся за яйца
Прагматично-патриотическое молодёжное движение издало "Ежедневник строителя Второй Республики" с цитатами президента