26 марта во всем мире отмечается “Фиолетовый день” - день поддержки больных с эпилепсией
“Фиолетовый день” (Purple Day) - ежегодное международное мероприятие, целью которого является повышение осведомленности о таком заболевании, как эпилепсия.
Фиолетовый (или лавандовый) цвет благоприятно воздействует на нервную систему, уменьшает тревогу, фобии и страхи. Поэтому 26 марта неравнодушные люди прикалывают фиолетовые ленточки или надевают фиолетовые элементы одежды, выражая таким образом свою поддержку людям с эпилепсией.
Автор идеи “Фиолетового дня” — девятилетняя канадка Кэссиди МЕГАН. Девочка была мотивирована своей собственной борьбой с эпилепсией.
Нью-йоркский Фонд Аниты КАУФМАНН и Ассоциация больных эпилепсией Новой Шотландии объединились, чтобы запустить “Фиолетовый день” на международном уровне и привлечь к нему организации, школы, предприятия, политиков и знаменитостей.
Накануне этого дня корреспондент Ratel.kz поговорил с МИРЗАХМЕТОМ Махмутом Муратовичем – неврологом, нейрофизиологом, специалистом Национального госпиталя медицинского центра управления делами президента РК.
- Махмут Муратович, насколько болезнь часто встречается у нас в стране?
- Сейчас в Казахстане зарегистрировано около 140 тысяч пациентов – взрослых и детей. При этом очень много недиагностированных пациентов, которые живут в регионах, у которых нет возможности попасть на прием к эпилептологу и пройти электроэнцефалограмму.
У некоторых пациентов более легкие степени - приступ был один раз, большое не повторяется, и они не обращаются. И бывают варианты неэпилептических синдромов, которые тоже сопровождаются судорогами, но их в квалификацию не вводят.
- На какие сигналы важно обратить внимание?
- Самое первое – это судорожный приступ. Они бывают очень разные. Как легкие, которые сложно заметить, так и полноценные, генерализованные – с выгибанием тела, спазмом конечностей, пеной изо рта и потерей сознания.
Также бывает просто замирание на несколько секунд. Человек говорит, на секунду-две замирает, потом дальше продолжает говорить. Это называется абсансы – такие мелкие приступы, которые повторяются с промежутком в определенное время.
Часто у детей бывают фебрильные судороги. Фебрильные судороги – это приступы, которые базируются на фоне высокой температуры. И если у ребенка высокая температура, у него может начаться приступ. Но это не обязательно значит, что у ребенка эпилепсия. У него есть определенная “судорожная готовность”, но не факт, что это беспокоить его в течение жизни.
- В каком возрасте чаще всего появляются классические признаки эпилепсии?
- Эпилепсия может возникнуть в любом возрасте, это зависит от причины. Некоторые образования в головном мозге вызывают судорожные приступы, некоторые сосудистые образования вызывают судорожные приступы. Падения, удары, травмы, последствия некоторых операций, инсульт – это все может вызвать приступы.
- Сейчас много говорят о буллинге среди подростков. Может ли удар по голове в школе вызвать эпилепсию?
- Да. Теоритически любая травма, если окажется непосредственно в зоне мозга, которая отвечать за возникновение приступов – да, она может стать трпиггером.
- Как сейчас диагностируется эпилепсия?
- Сейчас медицина шагнула далеко вперед. В Казахстане есть большие лаборатории сна. Эта места, где электроэнцефалограмму проводят по четыре-пять суток, пытаясь выявить непосредственно очаг эпилепсии, откуда она возникает, в какой части мозга. “то очень сложно сделать. В рутинных исследованиях практикуют трехчасовые, пятичасовые и двадцатичетырехчасовые электроэнцефалограммы (ЭЭГ).
На данный момент считается, что лучше всего делать двадцатичетырехчасовые ЭЭГ. Самый хороший вариант, когда во время самого исследования происходит приступ. Тогда очень легко это дифференцировать, выставить диагноз. Но сложность возникает в том, что сама техника обследования ЭЭГ очень сложная. Нужна очень серьезная интерпретация, этим занимаются определенные специалисты – эпилептологи и нейрофизиологи, которые тратят очень много времени, чтобы научиться правильно диагностировать. Эпилепсия – всегда сложный диагноз, при котором нужно длительное обследование.
Есть очень много эпилептических синдромов, всего их более 40. Различных форм, причин и этиологий.
- Какие сейчас используются инновационные методы лечения?
- В нашей больнице мы установили несколько стимуляторов вагуса (VNS). Мы устанавливаем специальный стимулирующий электрод, который каждое определенное время дает импульс на мозг, тем самым снимая возбудимость мозга и сокращая количество приступов и снижая их интенсивность. Это хирургический метод.
Если брать консервативный метод – это только препараты. На данный момент их очень много. Сначала врач начинает с одного, потом, если не помогает – увеличивается доза, добавляется еще один препарат. Можно назначать до четырех препаратов в сутки. Если четыре препарата в сутки не помогают, то там уже возникает вопрос о хирургии.
- Как правильно оказать помощь, если у человека случился приступ в общественном месте?
- Сразу развеем главный миф: не надо хватать человека за язык. Единственное, что вы должны сделать – уложить человека на бок. Необязательно поворачивать все тело, можно только голову. Но лучше повернуть все тело, чтобы случайно не пережать дыхательные пути или сонную артерию. Укладывайте пациента на бок и максимально снижайте количество возможной травматизации. Желательно положить голову на что-то мягкое на боку. Тем самым вероятность западания языка сама нивелируется.
Приступ чаще всего заканчивается в промежутке от одной до пяти минут. Но вы всегда должны сразу вызвать "скорую", потому что это может перейти в эпилептический статус. Это когда приступ у человека продолжается более 30 минут, от этого можно умереть.
Самое главное при приступе – чтобы человек не травмировался. Сам приступ вы никак не проконтролируете, вы можете только дождаться, когда он закончится. Поэтому вы должны максимально обезопасить пациента: уложить на бок, повернуть голову на бок и чтобы он был в покое.
- Современный образ жизни молодежи – долгое нахождение с гаджетами, компьютерные игры, недосып и т.д. – это влияет на то, что эпилепсия встречается более часто?
- Нет, это вообще никак не влияет на возникновение эпилепсии. Эпилепсия – это патология, которая базируется или на органической причине (когда в мозге “что-то где-то не там выросло”, так скажем) или же на возбудимости биоэлектродов. Также это могут быть какие-то инфекционные заболевания. Но гаджеты, недосып никак не влияют на возникновение заболевания.
- А человек, у которого уже есть эпилепсия?
- Да, в таком случае гаджеты могут ухудшить состояние. Приступы провоцируют любые стимулирующие вещи – громкие звуки, яркие вспышки света.
Во всех компьютерных играх сейчас написано, что «если у вас эпилепсия, вам, возможно, стоит воздержаться от игр». Но в целом это зависит от вида эпилепсии. Не все приступы настолько ограничивают человека.
- Сейчас эпилепсия лечится, контролируется. Люди могут долго жить полноценной жизнью. И “Фиолетовый день” как раз призван напомнить об этом и еще раз рассказать о том, как оказать первую помощь.
- Самое главное – вовремя обратиться к эпилептологу. Это специализированный врач, который занимается непосредственно только эпилепсией. Он знает все современные схемы лечения и все препараты.
Если у вас есть подозрения на эпилепсию – не тяните время. Не занимайтесь самолечением, не нужно идти к лекарям, народным целителям. В случае с эпилепсией это только медикаментозное или хирургическое лечение при определенных случаях.
Если заниматься самолечением, состояние могут усугубиться. Каждый приступ – это смерть клеток мозга. Когда вы тянете с лечением, вы теряете клетки мозга. Поэтому не стоит терять время на недоказанные методы лечения.
Если обратиться к специалисту, вы сможете контролировать заболевание, сделать жизнь наиболее комфортной. Современные методы диагностики и лечения сейчас всё это позволяют.
Фото предоставлено Мирзахметом Махмутом.
ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ И ОБСУДИТЬ СТАТЬЮ ВЫ МОЖЕТЕ НА НАШЕМ КАНАЛЕ В TELEGRAM!
