Людям без статуса страхования приходится платить врачам за каждый приём
57-летняя жительница Талдыкоргана Антонина АРХИПОВА обратилась в больницу, где у неё потребовали данные страхового полиса.
Женщина признается, что такого документа у нее нет.
"Я давно не обращалась к врачам, сама лечилась. А тут в последнее время давление замучило. Пошла к врачам, спрашивают про страховку, а я даже не знала. Пришлось заплатить за прием. В поликлинике встретила приятельницу, у нее сахарный диабет. Говорит, стояла на врачебном учёте, получала бесплатные медикаменты. Теперь она вынуждена за все платить, так как тоже нет страховки", - утверждает Антонина Архипова.
Между тем, по данным Алматинского областного филиала фонда медицинского страхования, 478 тыс. жителей региона до сих пор остаются незастрахованными. Подтвердили свой статус 1,6 млн человек.
"Стоит отметить, что за последние два месяца работы по актуализации статуса страхования наблюдается рост застрахованного населения на 5,3 процента. Система обязательного социального медицинского страхования построена на принципах социальной ответственности государства, населения и бизнеса. Например, за уязвимые категории населения, это около 11 млн человек, взносы уплачивает государство.
Медицинская помощь оказывается не только в рамках пакета ОСМС, но и в рамках пакета гарантированного объема бесплатной медицинской помощи - ГОБМП. Поэтому, если человек не застрахован, тогда может получить медпомощь в рамках ГОБМП. Это приемы специалистов участкового врача, педиатра, врача общей практики, вызов врача на дом, скорая помощь, экстренная помощь на уровне поликлиники и стационаров, лечение социально-значимых, инфекционных заболеваний, онкозаболеваний входят в этот пакет и оказываются всем вне зависимости от статуса застрахованности.
Следует отметить, что отчисления за ОСМС являются такими же обязательными, как и оплата пенсионных, социальных отчислений. Но каких-либо штрафных санкций для работников, самозанятых, плательщиков ЕСП нет. В случае нерегулярности платежей гражданину не присваивается статус застрахованного.
В пакет ОСМС входят плановая госпитализация, приемы узкими специалистами, прохождение дорогостоящих обследований и получение высокотехнологичного лечения. Система ОСМС заработала с 1 января. До 1 апреля все граждане считались условно застрахованными. Этот льготный период был предусмотрен на первое время оказания медицинской помощи в системе ОСМС, чтобы население могло адаптироваться к новым условиям получения медицинских услуг.
По поручению президента было продлено право на получение медицинской помощи незастрахованных граждан до 1 июля 2020 года, в связи с введением в стране режима ЧП. В период пандемии по подтвержденному диагнозу коронавирусной инфекции и коронавирусной пневмонии все медицинские услуги оказываются населению в рамках пакета ГОБМП", - сообщил руководитель Алматинского областного филиала ФМС Нурлан ОТАРГАЛИЕВ.