Такой исповеди депутаты, кажется, не ожидали. Некоторые из них пытались изобразить озабоченность проблемами народного здравоохранения, но их внимание рассеивали молоденькие медсестры в целлофановых пе
Медсестры первой городской больницы Астаны на один день перевоплотились в официанток. Они носились по коридорам с пакетами чая, фруктов и сладостей, натирали до блеска посуду и ждали, когда же, наконец, прибудет делегация депутатов на выездное совещание.
Ровно в два часа дня в больнице дали команду «по стойке смирно» и врачи, каждый в своем отделении, выстроились, словно солдаты. Пациенты наблюдали за неожиданной дисциплиной, разинув рты.
- Как комиссия приехала, сразу такие внимательные стали, прямо порядок, везде свет горит, - удивлялась довольная пациентка Роза АЙТУАРОВА. – Пусть каждый день приезжают, - бросила она в след проходящей мимо делегации парламентариев в сопровождении телекамер и главного врача больницы Алексея ЦОЯ.
Он, тем временем, рассказывал, как хорошо работается в его больнице, что врачам нравится лечить, а пациентам, соответственно, лечиться.
- Ой, как у вас жарко, - ныли депутаты-женщины. – Ну, просто невозможно.
Как выяснилось, этот обход больницы был только прелюдией для отвлечения внимания прессы. Само главное действо планировалось за закрытыми дверями. Я прошмыгнула вслед за депутатами в конференц-зал, притягивая к себе недовольные взгляды.
- Вам сюда нельзя, - пытались вызволить меня из зала организаторы. – Для журналистов мы внизу отдельно стол накрыли. Все ваши там.
Сообразив, что незваную гостью сдвинуть с места не получится, мне запретили фотографировать.
За закрытыми дверями главврач, наконец-то, стал самим собой и честно выложил депутатам все проблемы. И главная из них – недостаток государственного финансирования. Население столицы растет, увеличивается и нагрузка на больницу, а денег все время не хватает.
- Так как мы стационар, мы не можем отказать, но нас лимитируют. В прошлом месяце с нас 40 миллионов тенге удержали, хотя мы пролечили, честно пролечили пациентов. Нам не доплатили 40 миллионов, притом, что нам это архиважно это для каких-то инфраструктурных объектов, - объяснял Алексей Цой обливавшимся потом депутатам.
- У нас практически вся вентиляция здесь – американские системы стоят, какие-то бесперебойные источники питания, много чего здесь есть. Инженер, который с окладом 30 тысяч тенге, не сможет это оборудование обслуживать. Это то же самое оборудование, как в парламенте стоит, то же самое, - пытался убедить депутатов главврач. – Все дело в лимите финансирования.
Похожая ситуация и с обслуживанием медицинского оборудования.
– Суммы нужны небольшие. Реально на город Астана, на все стационары порядка полутора миллиарда тенге всего нужно, зато весь вопрос проблемный закроется. Потому что вот это оборудование дорогое мы купили, но его надо обслуживать. У нас в бюджете находится всего 20 миллионов тенге на обслуживание всего парка, когда коммерческие предложения – по 300-400 миллионов тенге, понимаете? – спрашивал главврач, пытаясь отвлечь внимание парламентариев от ваз с фруктами и сладостями. Набив рты, некоторые умудрялись морщить лбы и кивать, между делом сплевывая косточки.
- Мы устали уже от новшеств информационных систем, - продолжал Алексей Цой. - У нас постоянно, то одна информационная система, то другая.
Информационные системы – это те программы, которые Минздрав обещает внедрить уже несколько лет. Они включают полную автоматизацию услуг, создание электронных медицинских карточек, электронные очереди и другие чудеса, которые в цивилизованных государствах - обычное дело.
- Здесь удобно Минздраву. То есть все деньги, которые в принципе идут на информатизацию здравоохранения, они идут на статистические какие-то отчеты. Что государство миллионы, миллиарды там заплатило, конечный пользователь не почувствовал этого. Тот продукт, на котором мы работаем, он промышленную эксплуатацию не имеет. Это незавершенный продукт, опять мы в эксперименте, опять мы здесь все на себе испытываем, - надрывался врач.
Депутаты тем временем освободили вазы до середины. Самые сердобольные стали раздавать фрукты и печенье сотрудникам аппарата мажилиса, сидевшим вдоль стен. Алексей Цой делал паузы, когда депутаты вставали, чтобы передать еду. Как только слушатели вновь усаживались, обнаруживая свои места по кучкам косточек и мятых салфеток, главврач терпеливо продолжал.
- Не хватает реабилитационного оборудования. Мы лечим, оперируем, выписываем. После этого пациент сам по себе. Он ищет, где бы ему пройти остальное лечение. Если бы дооснастить несколько стационаров, там речь идет о совсем небольших суммах совершенно, тогда бы мы на себя этот вопрос взяли.
Алексей Цой вскользь упомянул о низкой зарплате врачей и попросил депутатов лоббировать вопрос создания общежития для медперсонала, потому что лучшие кадры уходят в республиканские медучреждения.
- Служебные общежития нужны, иначе врачи все перейдут на республиканский уровень, там будет лечиться только верхушка, а на городском уровне будет страдать кадровый вопрос, - заметил Цой.
- Я не знаю, после того, что мы тут вам наговорили, я думаю, у нас активизируются проверки из Минздрава. Я железно говорю, будут у нас они, - убеждал главврач парламентариев, хором попытавшихся его успокоить.
- Потом здесь вопрос вот какой, - продолжил он. - Сейчас мораторий ввели на проверку малого и среднего бизнеса, а все организации, особенно контролирующие, у них один из приоритетов деятельности – пополнение бюджета. Откуда силовые структуры будут брать эти поступления? Остались только бюджетные организации. Соответственно, сейчас планы могут подняться, и я думаю, нагрузка ляжет на плечи госпредприятий.
Такой исповеди депутаты, кажется, не ожидали. Некоторые из них пытались изобразить озабоченность проблемами народного здравоохранения, но их внимание рассеивали молоденькие медсестры в целлофановых перчатках и коротеньких халатиках, разносившие чай.
Окончательно сбитые с толку, парламентарии принялись задавать вопросы не по теме выступления. Наконец, один из депутатов попал в точку, спросив представителя Министерства здравоохранения: почему не работает новая система, по которой финансирование должно направляться самым загруженным больницам?
- Такая проблема действительно есть. Получается, что у нас деньги как бы следуют за пациентом, а вот объемы они не следуют за пациентом. То есть эту проблему мы ставили. Сейчас вот планируется до сентября месяца пересмотреть, - пообещала замдиректора департамента Минздрава Гульнар КУЛКАЕВА.
- Уже три года прорабатывается. Еще сколько будет прорабатываться? – упрекнула ее депутат Гульнар ИСИМБАЕВА. Коллега Надежда ПЕТУХОВА ее поддержала.
- Врачи вынуждены писать более тяжелые диагнозы. Почему? Потому что оплата им идет за тяжелые диагнозы, за тяжелых больных, а за средних больных оплаты нет, и мы придем к такому моменту, когда структура заболеваемости в Казахстане будет вообще неизвестно какая, - выдала мажилисвумен секреты суровых медицинских будней.
В завершение главный врач больницы еще раз сделал акцент на нехватке кадров и низкой зарплате врачей. Модератор встречи депутат Майра АЙСИНА в ответ пообещала принять все к сведению и между делом предположила, что предстоящее 28-процентное увеличение зарплаты гражданских служащих сотрудников первой больницы может не коснуться. Депутат настоятельно советовала врачам поинтересоваться вопросом.
- Никто за вас бегать не будет! – улыбаясь, заметила она, и поспешила завершить чаепитие.